Keskeinen ero: Hepatiitti on erilaisten virusten aiheuttama sairaus. Se aiheuttaa pääasiassa maksan tulehdusta, ja sille on tunnusomaista tulehduksellisten solujen läsnäolo maksan kudoksessa. Tila voi olla itsestään rajoittuva, mikä tarkoittaa, että se paranee yksinään ajan kuluessa tai se voi johtaa fibroosiin, ts. Maksan arpeutumiseen ja kirroosiin. On olemassa viisi eri virusta, jotka aiheuttavat hepatiittia: hepatiitti A-virusta (HAV), hepatiitti B-virusta (HBV), C-hepatiittivirusta (HCV), hepatiitti D-virusta (HDV) ja hepatiitti E-virusta (HEV). Hepatiittia voivat kuitenkin aiheuttaa myös myrkylliset aineet, kuten alkoholi, tietyt lääkkeet, jotkut teolliset orgaaniset liuottimet, kasvit, muut infektiot ja autoimmuunisairaudet.
Hepatiittia sairastavat henkilöt saattavat tai voivat ilmetä oireita, joista useimmat vaikuttavat oireiden vähäisyyteen. Niissä, joilla on oireita, yleisiä oireita voivat olla keltaisuus, anoreksia, ruokahaluttomuus, huonovointisuus, vatsakipu, pahoinvointi, kuume, ripuli, väsymys jne.
On olemassa viisi eri virusta, jotka aiheuttavat hepatiittia: hepatiitti A-virusta (HAV), hepatiitti B-virusta (HBV), C-hepatiittivirusta (HCV), hepatiitti D-virusta (HDV) ja hepatiitti E-virusta (HEV). Hepatiittia voivat kuitenkin aiheuttaa myös myrkylliset aineet, kuten alkoholi, tietyt lääkkeet, jotkut teolliset orgaaniset liuottimet, kasvit, muut infektiot ja autoimmuunisairaudet.
Hepatiitti voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti hepatiitti on silloin, kun se kestää alle kuusi kuukautta ja krooninen, kun se jatkuu pidempään. A-hepatiitti esiintyy vain akuuttina tai äskettäin esiintyvänä infektiona ja ei tule krooniseksi. Se ei myöskään edellytä hoitoa. B-hepatiitti ja C-hepatiitti voivat myös alkaa akuuteina infektioina, mutta joissakin tapauksissa ne voivat muuttua kroonisiksi sairauksiksi ja aiheuttaa pitkäaikaisia maksavaivoja. D-hepatiitti vaikuttaa vain B-hepatiittia sairastaviin henkilöihin ja E-hepatiitti on melko samanlainen kuin A-hepatiitti.
Yksityiskohtainen vertailu viidestä hepatiittityypistä:
Hepatiitti A | B-hepatiitti | C-hepatiitti | D-hepatiitti | E-hepatiitti |
A-hepatiitti on hepatiitti A -viruksen aiheuttama maksan tulehdus. Se voi vaihdella vakavuudeltaan lievästä, muutaman viikon kestävästä sairaudesta vakavaan sairauteen, joka kestää useita kuukausia. Se on kuitenkin harvoin kuolemaan johtavaa. | B-hepatiitti on tarttuva maksasairaus, joka on peräisin hepatiitti B -viruksen (HBV) infektiosta. Se voi vaihdella vakavuudeltaan muutaman viikon pituisesta lievästä sairaudesta vakavaan, elinikäiseen sairauteen. B-hepatiitti voi olla joko ”akuutti” tai ”krooninen”. | C-hepatiitti on tarttuva maksasairaus, joka johtuu C-hepatiittiviruksen infektiosta. Se voi vaihdella vakavuudeltaan muutaman viikon pituisesta lievästä sairaudesta vakavaan, elinikäiseen sairauteen. C-hepatiitti voi olla joko "akuutti" tai "krooninen". | D-hepatiitti on sairaus, joka johtuu D-hepatiittiviruksen infektiosta, joka tunnetaan myös nimellä HDV. Se on subviraalinen satelliitti, koska se voi levitä vain hepatiitti B -viruksen (HBV) läsnä ollessa. | E-hepatiitti on tarttuva maksasairaus, joka johtuu E-hepatiittiviruksen (HEV) infektiosta. |
A-hepatiitti-virus löytyy hepatiitti A: n ulosteesta. Yleisimmin se välitetään juomavedessä tai elintarvikkeessa, joka on saastunut viruksen sisältävällä ulosteella. | B-hepatiitti on sukupuoliteitse tarttuva tauti (STD). Se leviää tartunnan saaneen henkilön veren, siemennesteen tai muun kehon nesteen kanssa. | C-hepatiittivirus välitetään tartunnan saaneen henkilön veren välityksellä. C-hepatiitti aiheuttaa maksan turvotusta ja voi aiheuttaa maksavaurioita, jotka voivat johtaa syöpään. Voi johtaa maksan arpeutumiseen, jota kutsutaan maksakirroosiksi. | D-hepatiittiviruksen tartunnan saaneet henkilöt saivat jo hepatiitti B-viruksen. Se leviää kosketuksiin tartunnan saaneen veren kanssa, likaiset neulat, joilla on HDV, ja suojaamaton sukupuoli (ei käytä kondomia) HDV-tartunnan saaneen henkilön kanssa. D-hepatiitti aiheuttaa maksan turvotusta. Se lisää maksan vajaatoiminnan todennäköisyyttä, nopeampaa etenemistä maksakirroosiin ja lisää mahdollisuuksia kehittyä maksasyövän. | E-hepatiitti-virus löytyy E-hepatiittitaudin ulosteesta. Sitä levitetään yleisimmin juomavedessä tai elintarvikkeessa, joka on saastunut viruksen sisältävällä ulosteella. |
Eläminen tartunnan saaneen henkilön kanssa. Sukupuoli, varsinkin anaali infektoituneen henkilön kanssa. Matkustaminen maihin, joissa A-hepatiitti on yleinen. Huumeiden injektio- ja ei-injektiokäyttäjät. Lapset ja työntekijät lastenhoitopalveluissa. Ihmiset, joilla on ollut hepatiitti A -infektio viimeisten kuuden yhdeksän kuukauden aikana. | Hepatiitti B-virus välittyy ihmisten välityksellä suoraan tartunnan saaneen henkilön veren tai veren välityksellä tai siemennesteellä ja emättimen nesteellä. B-hepatiitti on tärkeä terveysvaara terveydenhuollon työntekijöille. yleiset lähetystavat ovat: Perinataali (äidiltä vauvalle syntymässä) Varhaislapsuuden infektiot (inapparent-infektio läheisessä ihmissuhteessa tartunnan saaneiden kotitalouksien kanssa) Turvalliset ruiskutusmenetelmät Turvalliset verensiirrot Suojaamaton seksuaalinen kontakti. | C-hepatiittivirus välitetään tartunnan saaneen henkilön veren välityksellä. Tämä voi tapahtua: Saastuneiden verensiirtojen, verituotteiden ja elinsiirtojen vastaanottaminen; Ruiskutetut injektioruiskut ja neulanneulontavammat terveyspalveluissa; Ruiskutuslääkkeiden käyttö; Perinataali (äidiltä vauvalle syntymässä) Sukupuoli tartunnan saaneen henkilön kanssa tai tarttuvan veren saastuttamien henkilökohtaisten tavaroiden jakaminen (harvinainen). | Koska hepatiitti D vaikuttaa vain B-hepatiittia sairastaviin ihmisiin, molemmilla on vakavampia komplikaatioita kuin pelkästään hepatiitti B. Hepatiitti D: n tarttumisreitit ovat samanlaisia kuin hepatiitti B, erityisesti injektiokäyttäjien ja hyytymistekijöiden rikasteita saaneiden henkilöiden osalta. | Siirretään pääasiassa ulosteen ja oraalisen reitin kautta juomaveden ulosteen saastumisen vuoksi. Elintarvikkeisiin siirtyvä tartuntaeläimistä peräisin olevien tuotteiden nauttiminen. Zoonoottinen siirto eläimistä ihmisiin. Tartunnan saaneiden verituotteiden siirto. Vertikaalinen siirto raskaana olevalta naiselta sikiöön. |
Rokotusta hepatiitti A: ta vastaan on saatavilla ja suositellaan riskialttiille, jotka ovat yli 1-vuotiaita. Myös fyysisen hygienian säilyttäminen ja epäpuhtaan veden tai keittämättömän ruuan juominen. | Hepatiitti B -rokote on B-hepatiitin pääasiallinen ehkäisytekniikka. | Tällä hetkellä ei ole rokotetta hepatiitti C: lle; tutkimusta tällä alalla on kuitenkin meneillään. Infektioriskiä voidaan vähentää välttämällä: tarpeettomia ja vaarallisia injektioita; vaaralliset verituotteet; vaaralliset terävät jätteet kerätään ja hävitetään; laittomien huumeiden käyttö ja injektiolaitteiden jakaminen; suojaamaton sukupuoli C-hepatiitti-infektoituneilla ihmisillä; terävien henkilökohtaisten tavaroiden jakaminen, jotka voivat olla saastuneiden veren saastuttamia; tatuoinnit, lävistykset ja akupunktio saastuneilla laitteilla. | B-hepatiitin ehkäisyyn tarkoitettu rokote suojaa myös hepatiitti D: tä vastaan, koska hepatiitti D ei voi inkuboida, jos B-hepatiittia ei ole. | Vuonna 2011 Kiinassa rekisteröitiin ensimmäinen rokote E-hepatiitin estämiseksi. Ei kuitenkaan tällä hetkellä saatavilla maailmanlaajuisesti. Myös fyysisen hygienian säilyttäminen ja epäpuhtaan veden tai keittämättömän ruoan, erityisesti äyriäisten, juominen. |
| Useimmat ihmiset eivät havaitse oireita akuutin infektiovaiheen aikana. Oireet kestävät useita viikkoja, ja niihin sisältyy: Ihon ja silmien keltaisuus (keltaisuus), tumma virtsa, äärimmäinen väsymys, pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. | Useimmat ihmiset eivät koe mitään oireita inkubointijakson aikana. Oireita ovat:
| Samanlainen kuin muut hepatiittivirukset, mukaan lukien: Ihon ja silmien keltaisuus (keltaisuus), tumma virtsa, äärimmäinen väsymys, pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. |
|
Verikokeita voidaan käyttää hepatiitti A: n diagnosointiin. | Verikokeet hepatiitti B-pinta-antigeenin vasta-aineiden tai hepatiitti B -ydinantigeenin vasta-aineiden testaamiseksi. | Akuutin infektion diagnoosi jää usein huomiotta, koska useimmilla tartunnan saaneilla ihmisillä ei ole oireita. Diagnoosin varmistamiseksi käytetään verikokeita, testataan C-hepatiittiviruksen vasta-aineita. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään C-hepatiittiviruksen rekombinantti-immunoblot-määritystä (RIBA) ja C-hepatiittiviruksen RNA-testiä. | Verikokeita voidaan käyttää D-hepatiitin diagnosointiin. | Verikokeet viruksen spesifisten vasta-aineiden havaitsemiseksi. Voi myös vaatia käänteiskopioijaentsyymin polymeraasiketjureaktiota (RT-PCR) hepatiitti-E-viruksen RNA: n tai immuunielektronimikroskopian havaitsemiseksi E-hepatiittiviruksen havaitsemiseksi. |
A-hepatiitti aiheuttaa akuutin (lyhytikäisen) infektion. Maksa paranee itsensä muutaman viikon tai kuukauden aikana. Hoitoa ei ole | Akuuttia hepatiitti B: tä varten ei ole erityistä hoitoa. Hoito pyrkii ylläpitämään mukavuutta ja riittävää ravitsemustasapainoa, mukaan lukien oksentamisesta ja ripulista kadonneiden nesteiden korvaaminen. Joitakin kroonista hepatiitti B: tä sairastavia voi hoitaa lääkkeillä, mukaan lukien interferoni ja viruslääkkeet. | C-hepatiitti ei aina edellytä hoitoa. On olemassa hepatiitti C: n 6 genotyyppiä ja ne voivat reagoida eri tavoin hoitoon. C-hepatiitin hoitoon käytetään yleisesti yhdistelmähoitoa interferonilla ja ribaviriinilla. | Hepatiitti D: lle ei ole erityistä hoitoa. D-hepatiitti on virussairaus, ja sellaisenaan antibiootit eivät ole arvokkaita infektion hoidossa. A-interferonia voidaan käyttää parantamaan olosuhteita. Maksansiirtoa voidaan harkita akuutin ja loppuvaiheen kroonisen hepatiitin D tapauksessa. | E-hepatiitti on itsestään rajoittuva infektio ja se ratkaisee automaattisesti 4–6 viikon kuluessa. |
Maailmassa on arviolta 1, 4 miljoonaa A-hepatiittitapausta joka vuosi. | Kaksi miljardia ihmistä maailmassa on saanut viruksen ja noin 600 000 ihmistä kuolee joka vuosi hepatiitti B: n seurausten vuoksi. B-hepatiittivirus on 50–100 kertaa tarttuvampi kuin HIV. | Noin 150 miljoonaa ihmistä on kroonisesti tartunnan C-hepatiittivirukseen, ja yli 350 000 ihmistä kuolee joka vuosi C-hepatiittiin liittyvistä maksasairauksista. | HDV on harvinainen useimmissa kehittyneissä maissa, ja se liittyy enimmäkseen laskimonsisäiseen huumeiden käyttöön. Kaiken kaikkiaan noin 20 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa voi tarttua HDV: hen. | Joka vuosi on 20 miljoonaa hepatiitti E -infektiota, yli kolme miljoonaa akuuttia hepatiitti-E-tapausta ja 70 000 E-hepatiittia. |
