EPO: n ja PPO: n välinen ero

Keskeinen ero: EPO ja PPO ovat olennaisesti kaksi erilaista terveydenhuollon vakuutusta. EPO edustaa yksinoikeutta tarjoavia organisaatioita, kun taas PPO: t ovat edullisia tarjoajaorganisaatioita. PPO kattaa hoidon, jota tarjotaan sekä suunnitelman tarjoajan verkostossa että sen ulkopuolella. EPO kattaa vain palveluntarjoajan verkoston tarjoaman hoidon.

EPO ja PPO ovat olennaisesti kaksi eri tyyppistä terveydenhuollon vakuutusta. Yhdysvalloissa terveydenhuollon kustannukset ovat korkeat. Siksi terveydenhuollon tarjoaminen on useimmille kansalaisille vaikea tehtävä. Silloin sairausvakuutus auttaa.

Sairausvakuutus on sellainen vakuutus, joka suojaa lääketieteellisten laskujen maksamisen riskiltä. Sairausvakuutuksessa vakuutettu maksaa vuosittain palkkion, jonka takia vakuutusyhtiö maksaa vakuutetun lääketieteelliset laskut, jos ja milloin ne voivat tapahtua katetun ajanjakson aikana.

Näiden sairausvakuutusten, kuten kaikkien muiden vakuutusten, osalta on kuitenkin noudatettava tiettyjä ehtoja. Vakuutus voi esimerkiksi kattaa vain tietyntyyppiset sairaudet, tietyntyyppiset terveydenhuollot tai tietyt sairaalat. Vakuutusyhtiö voi myös maksaa kaikki lääketieteelliset laskut kokonaisuudessaan tai maksaa vain osan velasta.

Yleisölle on tarjolla neljä pääasiallista sairausvakuutustyyppiä: HMOs, PPO, EPO ja POS. HMO: t ovat Terveydenhuollon organisaatioita, PPO: t ovat edullisia tarjoajaorganisaatioita, EPO edustaa Exclusive-tarjoajaorganisaatioita, kun taas POS on Service of Service -suunnitelmia.

Yrityksestä riippuen jokaisen suunnitelman välillä voi olla suuria eroja tai käytännössä mitään. Tärkein syy tähän on se, että suunnitelmatyyppien määritelmiä ei ole lainkaan, ja että valtion standardit vaihtelevat. Siksi sama suunnitelma voi olla täysin erilainen riippuen siitä, missä vakuutettu elää, tai kahta suunnitelmaa, jotka myydään eri nimillä, voi olla täsmälleen sama. Siksi on aina suositeltavaa vertailla suunnitelmia ennen ostamista.

Ensisijaiset tarjoajaorganisaatiot kattavat hoidon, joka tarjotaan sekä suunnitelman tarjoajan verkossa että sen ulkopuolella. Palveluntarjoajaverkosto on sairaaloiden, lääkärien ja muiden terveydenhuollon tarjoajien organisaatio, joka on sopinut vakuutuksenantajan tai kolmannen osapuolen ylläpitäjän kanssa terveydenhuollon tarjoamisesta alennetuin hinnoin vakuutuksenantajan tai ylläpitäjän asiakkaille. Tämän suunnitelman mukaan vakuutettu voi käydä lääkärissä riippumatta siitä, ovatko ne osa verkko-operaattoriverkkoa. Useimmat vakuutusyhtiöt veloittavat kuitenkin korkeamman prosentin verkon ulkopuolisen hoidon kustannuksista.

Yksinomainen tarjoajaorganisaatio (EPO) kattaa toisaalta vain lääkäreiden ja sairaaloiden tarjoaman hoidon tarjoajaverkoston sisällä. Ne eivät yleensä kata lääkärin ja sairaalan hoitoa, joka on suunnitelman tarjoajan verkoston ulkopuolella. Tämä voi olla ongelma hätätilanteessa, kun vakuutettu ei pääse sairaalaan, joka kuuluu heidän suunnitelmansa piiriin.

Koska näitä määritelmiä ei ole määritelty teollisuudessa, on olemassa tapauksia, joissa nämä erot eivät ole totta. On olemassa joitakin suunnitelmia, jotka on merkitty PPO: ksi, mutta ne eivät tarjoa verkkopalveluja lainkaan. Toisaalta jotkut EPO: t voivat tarjota verkon ulkopuolisen vaihtoehdon, yleensä korkeammalla yhteispalkalla, mikä saattaa tehdä niistä samanlaisia ​​kuin PPO: t.

EPO: n ja PPO: n vertailu:

EPO

PPO

Tarkoittaa

Yksinomainen tarjoajaorganisaatio

Ensisijaiset tarjoajaorganisaatiot

Tyyppi

Terveydenhuollon vakuutus

Terveydenhuollon vakuutus

Palvelut katetaan

Useimmat EPO: n suunnitelmat kattavat perusterveydenhuollon, ennaltaehkäisevän hoidon, hätätilanteet ja pitkäaikaiset ja erikoislääkärit, kuten leikkaukset ja fysioterapia.

Useimmat PPO-suunnitelmat kattavat perusterveydenhuollon, ennaltaehkäisevän hoidon, hätätilanteet sekä pitkäaikaiset ja erikoistuneet hoidot, kuten leikkaukset ja fysioterapia.

Vakuutusmaksu

Saattaa olla alhaisempi kuin PPO: n.

Saattaa olla korkeampi kuin EPO: n

Ensihoidon lääkäri

Ei tarvitse ensihoidon lääkäriä.

Ei tarvitse ensihoidon lääkäriä.

Verkon peittoalueella

Yleensä ei ole tarkoitus kattaa hoidon ulkopuolista hoitajaverkostoa lukuun ottamatta hätätilanteita tai kiireellisiä hoitotilanteita.

Kattaa hoidon, joka on järjestetty sekä suunnitelman tarjoajaverkossa että sen ulkopuolella.

lähete

Ei välttämättä tarvitse siirtää asiantuntijaa.

Ei välttämättä tarvitse siirtää asiantuntijaa.

Katteen

Edellyttää ennakkolupaa tietyntyyppisille terveydenhuoltopalveluille, kuten leikkauksille tai sairaalakäynneille.

Edellyttää ennakkolupaa tietyntyyppisille terveydenhuoltopalveluille, kuten leikkauksille tai sairaalakäynneille.

Kulujen jakaminen

Alhainen kustannusten jakaminen

Korkea kustannusten jakaminen, erityisesti verkon ulkopuolisen hoidon osalta

vaatimus

Ei tarvitse vaatia paperityötä.

Täytyy hakea paperityötä, mutta vain verkon ulkopuolisten vaatimusten osalta.

Suositeltava

Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita

  • suosittuja vertailuja: Web-palvelimen ja Web-palvelimen välinen ero

    Web-palvelimen ja Web-palvelimen välinen ero

    Keskeinen ero: Palvelin on järjestelmä, jossa saa tietoa siitä, mitä hän tarvitsee palvelimen verkon kautta. Toisaalta Web-hosting-palvelu on eräänlainen Internet-hosting-palvelu, jonka avulla yksityishenkilöt, yritykset ja organisaatiot voivat tarjota oman verkkosivustonsa World Wide Webin kautta. On ole
  • suosittuja vertailuja: Hameen ja kylkiluun välinen ero

    Hameen ja kylkiluun välinen ero

    Tärkein ero: Hame-pihvi on naudanliha, joka leikataan lehmästä jossain lähellä vatsaa. Se on pitkä, tasainen ja pehmeä liha. Karhun pihvi on naudanlihaa leikattu lehmän lihaksista ja se on pitkä ja tasainen. Naudanliha on suosittu lihatuote, joka on osa lehmää. On olemassa erilaisia ​​pihvityyppejä riippuen siitä, miten ja missä liha leikattiin. Erilaisia ​​eril
  • suosittuja vertailuja: Hollywoodin, Bollywoodin ja Tollywoodin välinen ero

    Hollywoodin, Bollywoodin ja Tollywoodin välinen ero

    Keskeinen ero: Hollywood on tullut suosittu maailmanlaajuisesti, ja monet sen elokuvat julkaistaan ​​lähes kaikissa maissa. Bollywood on epävirallinen termi, jota käytetään edustamaan Intian Hindi-kielen elokuvateollisuutta. Tollywood viittaa Etelä-Intian elokuvateollisuuteen ja sisältää Andhra Pradeshin elokuvan. Hollywood,
  • suosittuja vertailuja: Tai Chin ja Qigongin välinen ero

    Tai Chin ja Qigongin välinen ero

    Keskeinen ero: Tai Chin ja Qigongin välinen ero on se, että Tai Chi virtaviivaistaa ihmisen kehon energiaa, kun taas Qigong kasvattaa energiaa ja tarjoaa myös sen jakelua. Termi Tai Chi tarkoittaa "ylin äärimmäistä nyrkkiä". Se on tieteenala, jolla pyritään saavuttamaan yhtenäisyys ja harmonia ihmisen mielen ja ruumiin välillä. Tai Chi on
  • suosittuja vertailuja: Firefoxin ja Chromen välinen ero

    Firefoxin ja Chromen välinen ero

    Keskeinen ero: Sekä Firefox että Chrome ovat freeware-selain. Chrome on Googlen web-selain. Firefox on toinen web-selain. Mozilla-konserni on Mozilla Foundationin tytäryhtiö Mozilla Corporation. Sekä Firefox että Chrome ovat freeware-selain, ts. Web-selaimet, jotka voivat vapaasti ladata ja käyttää. Web-sel
  • suosittuja vertailuja: Ero näyttelijän ja sankarin välillä

    Ero näyttelijän ja sankarin välillä

    Keskeinen ero: Näyttelijä on henkilö, joka toimii. Toimiminen on lähinnä toisen henkilön tai hahmon kuva. Näyttelijä toimii pohjimmiltaan dramaattisessa tai koominen tuotannossa, olipa kyseessä elokuva, televisio, teatteri tai radio. Sankari on henkilö, jolla on rohkeutta tehdä ja kohdata hirvittäviä tilanteita, jotta he voisivat tehdä oikean asian ilman huolta itsestään. Kaunokirjallis
  • suosittuja vertailuja: Douchebagin ja Scumbagin välinen ero

    Douchebagin ja Scumbagin välinen ero

    Keskeinen ero : Sekä douchebagia että scumbagia käytetään kuvaamaan loukkaavaa ja harmillista henkilöä. Kuitenkin douchebag on vain parempi kuin scumbag. Kukaan ei tykkää ihmisestä, joka on likainen, epähygieeninen ja epämiellyttävä. Niinpä luonnollisesti voisi olla, että hän olisi kaukana tällaisesta henkilöstä, tai julkisesti tiedottamaan hirvittävistä tunteistaan ​​ja ajatuksistaan ​​kyseisestä henkilöstä. Douchebag ja scumbag ovat kaksi
  • suosittuja vertailuja: Gantt-kaavion ja viivakaavion välinen ero

    Gantt-kaavion ja viivakaavion välinen ero

    Tärkein ero: Pylväsdiagrammi koostuu useista vertikaalisesti tai vaakasuoraan sijoitetuista palkeista ja palkkien pituus määrittää arvojen suhteellisen suuruuden. Se käyttää suorakulmaisia ​​palkkeja, joiden pituus on verrannollinen niiden esittämiin arvoihin. Gantt-kaavio on vaakasuora palkkikaavio, jota käytetään projektinhallintaan. Sitä käytetään
  • suosittuja vertailuja: Jumalan ja Jumaluuden välinen ero

    Jumalan ja Jumaluuden välinen ero

    Keskeinen ero: Jumala ja jumaluus ovat synonyymejä. Perusmääritelmiensä mukaan he molemmat edustavat korkeinta voimaa. Joskus jumalaa terminä käytetään kuitenkin edustamaan ainoaa korkeinta voimaa, kun taas jumaluutta voidaan käyttää viittaamaan mihin tahansa tämän ylimmän voiman muotoon ja siten se voi olla moninkertainen. Jumalaa käyt

Toimituksen Valinta

Chylen ja Chymyn välinen ero

Keskeinen ero: Chyle on maitomainen kehoneste, joka muodostuu ohutsuolessa. Chyle muodostaa erityisesti rasvaisen ruoan ruoansulatuksen. Chyme on toisaalta osittain pilkottujen elintarvikkeiden ja mahalaukunesteiden seos. Sitä kutsutaan "osittain pilkotun ruoan" puolifluidiseksi massaksi, ja sitä kutsutaan myös kymmeksi. C